前言
「女生什麼時候會有奶？」這個問題，是許多準媽媽最關心的話題之一，但同時，它也可能是非懷孕女性的健康警訊。事實上，乳汁的分泌並非單一事件，而是一個受荷爾蒙精確調控的複雜過程。它最早可能在懷孕中期就悄悄啟動，在產後達到高峰，但也可能在非哺乳期間、甚至從未生育過的女性身上出現。本文將深入探討女性乳汁分泌的各種情況，從懷孕的準備期、產後的關鍵階段，到非正常的泌乳現象，提供一份詳細完整的指南。
懷孕期間：身體的悄悄準備
許多人以為要等到寶寶出生才會有奶水，但事實上，妳的身體早就在為寶寶的口糧做準備。
最早的信號：初乳
大約在懷孕16到20週左右，乳房在雌激素和黃體素的刺激下，就已經開始製造第一批乳汁，稱為「初乳」。
外觀： 初乳通常是透明、淡黃色、黏稠的液體。
表現： 有些孕婦會發現乳頭上有幾滴分泌物，或是在內衣上發現乾燥的黃色結痂。
重點： 無論妳在孕期是否「漏奶」，都是完全正常的。孕期有沒有漏奶，與產後奶水是否充足沒有直接關係。
產後泌乳的關鍵四階段
寶寶的出生和胎盤的娩出，才是啟動大量泌乳的真正開關。這個過程主要可以分為以下四個階段：
階段一：產後30-40小時
寶寶剛出生後，媽媽的乳房並不會立刻「漲奶」，奶水量看起來很少。
正常現象： 這是正常的，請不用焦慮。此時的乳汁仍是高濃縮的「初乳」。
寶寶的需求： 新生兒第一天的胃容量大約只有5ml，像一顆彈珠大小，珍貴的初乳已完全足夠。
階段二：泌乳第二期 (產後3-8天)
這是俗稱「奶水來了」的階段，也是荷爾蒙劇烈轉變的時期。
生理機制： 胎盤娩出後，媽媽體內的黃體素（Progesterone）濃度急劇下降，解除了對泌乳激素（Prolactin）的抑制，泌乳激素開始大量作用，信號乳房全力生產奶水。
感受： 媽媽會感覺到乳房開始變得飽滿、腫脹、甚至有些發熱和沉重。
階段三：供需平衡期
在產後幾週（大約20天後），乳汁分泌的調控機制會發生轉變。
機制轉變： 泌乳不再是單純由荷爾蒙（內分泌）控制，而是轉變為由乳房自我控制（自分泌）。
運作原理： 這是一個「供需平衡」系統。寶寶吸吮得越多、乳汁被移出得越多，乳房就會接收到「需要更多」的信號而加速生產；反之，若乳汁沒有被移出，乳房就會減緩生產速度。
過渡乳與成熟乳
在整個泌乳過程中，乳汁的成分也會持續變化：
初乳 (Colostrum)： 產後前幾天。量少、黃色、黏稠，富含抗體（特別是IgA）、維生素A，有「液體黃金」之稱，能幫助寶寶排出胎便，降低黃疸。
過渡乳 (Transitional Milk)： 產後約2至20天。介於初乳和成熟乳之間，脂肪和乳糖含量開始增加。
成熟乳 (Mature Milk)： 產後約20天後。乳汁轉為淡乳白色，成分趨於穩定。成熟乳在同一次餵食中也會變化：
前奶 (Foremilk)： 剛開始吸吮時的奶水，較稀薄、富含乳糖和蛋白質，主要為寶寶解渴。
後奶 (Hindmilk)： 餵食後段的奶水，富含脂肪和熱量，是寶寶飽足感的主要來源。
如何判斷奶水增加與促進分泌
乳量增加的4個信號
當妳的身體進入泌乳第二期時，通常會伴隨以下4種感覺：
乳房變得豐滿： 比產前更加飽滿。
乳房腫脹感： 感覺乳腺充滿了母乳。
乳房沉重或充血感： 這是母乳充盈的徵兆。
刺痛或漏奶： 俗稱「奶陣」，或在兩次哺乳間隔中出現漏奶。
增加母乳量的實用技巧
奶水的建立基於「供需原則」，寶寶的吸吮是最好的刺激。
早期且頻繁的哺餵： 把握產後黃金期，盡早讓寶寶接觸乳房並頻繁吸吮。如果想「追奶」，可以縮短為每2-3小時餵一次。
補充充足的水分與營養： 母乳中95%是水，媽媽每天應補充2000-3000cc的水分。同時，攝取足夠的蛋白質與醣類，例如豆腐鯽魚湯、花生豬腳湯、青木瓜排骨湯等，都有助於乳汁分泌。
充足休息與好心情： 焦慮、壓力和睡眠不足是泌乳的大敵。
餵奶前按摩乳房： 適度輕柔按摩有助於乳房放鬆，讓乳汁流出更順暢。
警訊：沒懷孕卻有奶水？
「女生什麼時候會有奶？」如果這個問題發生在非懷孕、非哺乳期的女性身上，就必須提高警覺，這在醫學上稱為「乳漏症」（Galactorrhea）。
高泌乳激素血癥 (Hyperprolactinemia)
這是最常見的原因。泌乳激素（Prolactin）是刺激乳汁分泌的荷爾蒙，當它在非孕期異常升高時，就會導致乳漏。
常見病因： 最常見的是腦下垂體長了良性的「泌乳素瘤」（Prolactinoma）。
伴隨症狀： 這類患者常伴隨月經週期不規則、月經量少，甚至閉經。
其他可能原因
除了泌乳素瘤，以下因素也可能導致泌乳激素異常升高：
藥物影響： 某些精神科用藥、血壓藥或胃藥可能會干擾荷爾蒙。
其他疾病： 如甲狀腺功能低下、末期腎衰竭、肝硬化等。
過度刺激： 長期、過度地刺激乳頭。
什麼時候該看醫生？
如果您並未懷孕或哺乳，卻發現雙側或單側乳房有乳汁分泌，特別是伴隨月經異常時，應盡快就醫， 建議可至婦產科或內分泌科門診進行詳細檢查。
母乳的儲存
如果將母乳擠出，正確的儲存方式至關重要。以下是健康足月兒的母乳儲存指南：
儲存位置
溫度
最長可存放時間
室溫
25^∘C (77^∘F)
6 到 8 小時
冰箱冷藏室
4^∘C (39^∘F)
最多 5 天
冰箱內的冷凍室 (與冷藏共用門)
-15^∘C (5^∘F)
2 週
冰箱內的獨立冷凍室 (獨立門)
-18^∘C (0^∘F)
3 至 6 個月
獨立的立式/臥式冷凍櫃 (深處)
-20^∘C (-4^∘F)
6 到 12 個月
註：解凍後的母乳不應再次冷凍。
常見問題
Q1：我懷孕27週了還沒有漏奶，是不是不正常？
A： 這是完全正常的。許多女性在懷孕期間完全不會漏奶，這並不代表妳產後會沒有奶水。乳汁的大量分泌是依靠產後荷爾蒙的變化來啟動的。
Q2：剛生完寶寶頭兩天沒什麼奶，寶寶會不會餓到？
A： 不會的。如前所述，新生兒的胃容量極小（約5ml），而媽媽分泌的初乳雖然量少，但營養極其濃縮，富含抗體，完全足夠寶寶的需求。過度焦慮反而可能影響後續的泌乳。
Q3：平胸的女人奶水會比較少嗎？
A： 不會。乳房的大小主要由脂肪組織決定，而製造乳汁的是乳腺組織。乳房的大小與乳腺組織的多寡沒有絕對關係。奶水量的多寡，主要取決於荷爾蒙、寶寶的吸吮刺激和乳汁被移出的頻率。
Q4：我已經40多歲了，沒有懷孕，但乳頭有乳汁分泌，正常嗎？
A： 這不正常。在非懷孕和非哺乳期出現乳汁分泌，通常是「高泌乳激素血癥」的表現，可能由藥物、甲狀腺問題或腦下垂體腫瘤引起，應立即尋求醫師協助。
總結
總結來說，「女生什麼時候會有奶？」這個問題有兩個截然不同的答案。在生理上，乳汁的準備最早從懷孕16-20週的「初乳」就已開始，並在產後3-8天，隨著荷爾蒙的 dramatic 轉變而「真正到來」，後續則依靠寶寶的吸吮建立起穩定的供需平衡。在病理上，如果一位女性在沒有懷孕或哺乳的情況下分泌乳汁，這通常是身體發出的警訊，應及時就醫。無論妳是即將迎接新生命的準媽媽，還是關心自己身體的女性，瞭解乳汁分泌的機制，都有助於我們更從容地應對身體的各種變化。
資料來源
懷孕多久會有母乳？瞭解母乳分泌的時間與4階段
女人什麼時候有奶水_39健康網
產後多久有母乳?產後母乳量4個階段帶新手媽咪一次瞭解!